最近,微信朋友圈里流傳一種說(shuō)法,認(rèn)為長(zhǎng)期睡前喝牛奶會(huì)得腎結(jié)石。有些人看后紛紛表示,再也不敢在晚上喝牛奶了。那么事實(shí)真的如此嗎?聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)。
攝入鈣變結(jié)石?
牛奶中含鈣,并不意味著吃了鈣就會(huì)變結(jié)石。研究結(jié)果顯示,含鈣類(lèi)結(jié)石占所有腎結(jié)石的80%左右,這就會(huì)造成人們自然而然地認(rèn)為:既然結(jié)石多是含鈣類(lèi)結(jié)石,那么控制鈣的攝入就能降低結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。
其實(shí),含鈣類(lèi)結(jié)石的成石因素非常復(fù)雜,從腸道吸收鈣離子的角度出發(fā),即使我們進(jìn)食了過(guò)量的鈣也不代表會(huì)有等量的鈣離子被吸收。當(dāng)我們身體發(fā)現(xiàn)過(guò)量的鈣離子被吸收而導(dǎo)致血鈣升高時(shí),就會(huì)通過(guò)腸道1-25二羥基維生素D3的負(fù)反饋而減少鈣的吸收,當(dāng)然這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的高鈣尿。
草酸離子是結(jié)石形成更重要的因素
但是我們應(yīng)該了解的是相較于鈣離子,草酸離子是結(jié)石形成更為重要的因素。
我們平時(shí)吃的蔬菜、水果都會(huì)含有豐富的草酸,包括維生素C也是草酸的前體。吃了后腸道內(nèi)即存在較多的草酸根,只有可溶性草酸鹽可以被腸道吸收,并最終通過(guò)腎臟排出即形成草酸尿。當(dāng)草酸在尿液中濃度過(guò)高時(shí),非常容易和尿液中的鈣離子發(fā)生化學(xué)反應(yīng)形成草酸鈣結(jié)晶,也就是草酸鈣結(jié)石的早期形態(tài)。
在這里有一個(gè)重要的影響因素,就是腸道內(nèi)的可溶性草酸含量。作為陰離子的草酸和鈉、鉀、鎂等陽(yáng)離子發(fā)生化學(xué)反應(yīng)后形成的是可溶性草酸鹽,這類(lèi)的草酸鹽都可以被吸收,而腸道內(nèi)的鈣離子和草酸會(huì)形成不溶性草酸鈣,因無(wú)法被吸收而最終通過(guò)腸道排出體外。
喝牛奶可“一箭雙雕”
醫(yī)生經(jīng)常鼓勵(lì)結(jié)石患者多喝牛奶,因?yàn)閺呐D讨形盏拟}相對(duì)還是穩(wěn)定的,而未被吸收的鈣可以與腸道里的草酸離子相結(jié)合,將形成穩(wěn)定的、不容易被吸收和分解的草酸鈣,經(jīng)腸道排泄,那么草酸就不容易被吸收,形成高草酸尿。此時(shí)鈣離子的好處就體現(xiàn)出來(lái),既沒(méi)有被人體大量吸收進(jìn)入尿液形成高鈣尿,又及時(shí)在腸道中與草酸離子結(jié)合,從而有效降低了尿液中的草酸含量。
因此,對(duì)于喝牛奶這件事,普通人包括大部分結(jié)石病人沒(méi)有必要做過(guò)多的限制,即使像尿酸性結(jié)石病人,只要適當(dāng)攝入也是可以的。相反,對(duì)于一些含鈣類(lèi)的結(jié)石病人,甚至可以鼓勵(lì)病人多喝牛奶。但有一類(lèi)結(jié)石病人較為特殊,胱氨酸結(jié)石的患者由于基因原因,導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化出現(xiàn)問(wèn)題,這類(lèi)患者需要嚴(yán)格限制牛奶的攝入。
當(dāng)然,為了更好地預(yù)防腎結(jié)石,在飲食方面要有所注意:
1、多喝水:大量飲水對(duì)尿石都有防治作用,也是最有效的預(yù)防方式;
2、飲食均衡攝取,不偏食、挑食,避免動(dòng)物蛋白的過(guò)多攝入;
3、少吃富含草酸的食品:比如菠菜、花生、巧克力、蘆筍等。其實(shí),多數(shù)蔬菜和水果中也含有草酸。
4、少喝濃茶等。經(jīng)常喝濃茶的人容易患腎結(jié)石,與蔬菜水果相比,茶葉中含有較多的草酸,如果結(jié)石類(lèi)體質(zhì)的人喝太多的濃茶,則患結(jié)石的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他人群,因此專(zhuān)家不提倡喝濃茶。